β‐ラクタム系抗菌薬③ カルバペネム系抗菌薬
〇作用機序
PBP結合による細胞壁合成阻害して殺菌的には働く。
分子量が小さく外膜の透過性に優れる。
ESBL、AmpC型β‐ラクタマーゼ過剰産生菌に抗菌活性を有する。
〇副作用
痙攣:γ-アミノ酪酸(GABA)の受容体結合阻害による
〇薬物相互作用
バルプロ酸併用でバルプロ酸の血中濃度低下でてんかん発作の再発
L-システイン、L-シスチン、リンゴ酸システインを含有するアミノ酸輸液と混合で力価低下
◎抗菌薬
MEPM, IPM/CS, PAPM/BP, BIPM, DRPM, TRPM-PI
CSはIPMやPAPMを腎臓のデヒドロゲナーゼ‐1(DHP-1)による分解を防ぐ
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