ジクトルテープ調剤しました
今日初めてジクトルテープを調剤しました。
世界で初めて承認された NSAIDs（成分：ジクロフェナクナトリウム）の経皮吸収持続性がん疼痛治療剤である
がん疼痛に使用できる鎮痛薬は大きく分けて2種類
①非オピオイド系
・アセトアミノフェン（経口、注射）
NSAIDs
・フルルビプロフェンアキセチル（注射）
・ジクロフェナク（貼付剤）
②オピオイド系
・コデイン
・トラマドール
・モルヒネ
ジクトルテープ（ジクロフェナクナトリウム）
特徴
全身作用型のNSAIDsでありここが重要なポイント
血中への移行性が良い！
適応
がん性疼痛のみ
用法・用量
通常、成人に対し、1日1回、2枚を胸部、腹部、上腕部、背部、腰部又は大腿部に貼付し、1日（約24時間）毎に貼り替える。なお、症状や状態により1日3枚まで増量できる
薬物動態
経口薬とほぼ同程度のAUC
ジクトルテープ3枚＝ジクロフェナク100ｍｇ内服
約1週間程度から効果が出るため即効性は期待できない。
ジクトルテープ添付文章では・・・
本剤投与時は他の全身作用を期待する消炎鎮痛剤と
の併用は可能な限り避けることとし、やむを得ず併用する場合には、必要最小限の使用にとどめ、患者の状態に十分注意すること。
なので併用はできる。少なくとも1週間（定常状態に達する期間）は併用する方が良いのかもしれない。
副作用
適用部位掻痒感、胃腸障害・腎障害など
fur-fur個人の見解
変形性関節症に適応のロコアテープがあります。
ロコアテープ（エスフルルビプロフェン）2枚とフルルビプロフェン経口投与（120ｍｇ/日）と同等であり薬価1枚41.3円でジクトルテープ1枚156.5.円
保険適応にがん性疼痛があるのは確かに大きいが値段が・・・
また、ロコアテープは皮膚障害があるのでジクトルテープは今後期待できるかもしれない。
