心不全とは？ なんらかの心機能障害、すなわち心臓に器質的および/あるいは機能的異常が生じポンプ機能の代償機転が破綻した結果、呼吸困難・倦怠感や浮腫が出現し、それに伴い運動耐容能が低下する臨床症候群。 〇心臓のポンプ機能 心臓に入る血液の量が多…

PIT療法 再発性の単純疱疹の治療には経口抗ヘルペスウイルス薬が用いられるが、その用法・用量が国内と海外では大きく異なる。国内では発症後に処方された薬剤を原則5日間服用する治療が一般的だが、海外ではPatient Initiated Therapy（PIT）で発症初期に短…

はたらく 「ロックの目標設定理論」では明確で具体的な目標があると人は高いモチベーションを維持して取り組めると示唆している。 ①お金 生活していくためにはお金が必要だから。 お金のためだけではなくその時間を楽めたり、達成感や人のために役にたてる喜…

イミグリミン塩酸塩 （商品名：ツイミーグ錠500㎎） 適応：2型糖尿病 特徴：ミトコンドリア機能改善 インスリン分泌を促進する膵作用と糖代謝を改善する膵外作用を持つ 2型糖尿病は膵β細胞からのインスリン分泌低下や肝臓、筋肉などでのインスリン抵抗性の亢…

Cockcroft-Gault式におけるラウンドアップ法 クレアチン値(S-Cr)が0.6㎎/dL未満の場合はクレアチン値を0.6㎎/dLに補正することでクレアチニンクリアランスの予測精度を改善することができる。 Cockcroft-Gault式（mL/min) 男性 （140－年齢）×体重/（72×S-Cr…

今週のお題「最近あったちょっといいこと」 いいことが起きる前兆 ➀動物に出会う 鳥のにフンを落とされたり、庭先に集まってきたり鳥は幸運を運んできます。 猫が玄関先にいた場合は幸せが訪れるチャンスです。 ②服を裏表逆に着てしまう。 うっかりの場合は…

ゾルゲンスマ®（オナセムノゲン アベパルボバク） 薬価：日本円約2憶3000万円 適応：脊髄性筋萎縮症(SMA) 名前の由来 単回投与（solo)でzol 遺伝子(gene)でgen 脊髄性筋萎縮症(SMA)でsma 組み合わせてzolgensma ◎作用機序 ➀正常なヒトSMN1遺伝子（二本鎖DNA…

ツシジノスタット（ハイヤスタ錠10㎎） 2021年8月12日薬価収載 適応：再発または難治性の成人T細胞白血病リンパ腫(ATL) 作用機序：ヒストン脱アセチル化酵素（HDAC)活性酵素阻害によるがん細胞周期の停止や細胞死誘導（アポトーシス誘導）し、抗腫瘍効果を示…

今週のお題「最近あったちょっといいこと」 お宮参りに行ってきました。 とても良い記念になったので実際に準備したことを紹介します。 ◎まずお宮参りとは 土地の氏神様に我が子が誕生したことを感謝とともに報告し、今後の健やかな成長をお祈りすること。 …

今週のお題「あったか～い」 ➀温泡 入浴剤 炭酸湯 温泉成分と炭酸ガスが温浴効果を高め、疲労回復や肩こりに効果を発揮する。 人気は「こだわりゆず」 徳島県木頭ゆずから抽出したオイルを配合しています。甘い香りですっきりしたできます。 湯上り後も温か…

私の勤めている病院で調剤薬局からくる疑義紹介でもっとも多いのが医薬品不足による代替薬の変更。 そこで今回後発品の支持率はどうなっているかご紹介します。 薬剤師が好感を持っている後発品企業の支持率ランキング（参考文献：日経ドラッグインフォメー…

今日ビクシリンの処方が出たのでカルテチェック！ 症例は50台女性。 感染源は尿路感染症 原因微生物はE. coli（感性菌） 本日までABPCを点滴していた。 主治医は点滴のルートの確保が困難であるため内服薬に切り替えを考慮してビクシリンを処方していた。 ☆f…

今週のお題「あったか～い」 最強インナー3選をご紹介 ➀インナーシャツ ホットマジック 極-kiwami- 8分袖 湿発熱性に優れる「アクリレート系繊維」を使用している。 とにかく暖かさを追求したい野外でのイベントや、夜間の外出などには最適。 ただし、おしゃ…

今週のお題「あったか～い」 こころがあたたかいひとがもっている3つのこと ➀他人に優しい 「自己犠牲の心」を持っている人が多い。他人の気持ちになって行動できる。 ②常にGIVEの精神をもっている 自分の利益だけでなく他人のために行動してくれる。 ③困っ…

◎院内肺炎 病院に入院後48時間以降に発症した肺炎 Pseudomonas aeruginosa, MRSAなどを想定した薬剤選択 ◎医療・介護関連肺炎 市中肺炎と院内肺炎の中間に位置する肺炎 ①長期療養型病床群もしくは施設に入所している ②90日以内に病院を退院した。 ③介護を必…

今週のお題「お気に入りの靴下」 赤ちゃんの靴下選びのポイント！ ➀素材 赤ちゃんは足の裏で体温調節をしているので室内などで過ごすときは薄手なもを選ぶとよいでしょう。これから寒くなって靴を履かず外に出かけるときは厚手のソックスがおすすめです。 ◎…

◎原因菌 ①Sreptococcus pneumonae 市中肺炎の中で最も多い ペニシリン耐性S. pneumoniaeの頻度は低いとされマクロライド系耐性が多い 高用量ペニシリン系が推奨 例）AMPC250mg 1回2カプセル 1日4回5－7日間 ②Haemophilus influenzae S. penumoniaeの次に多い…

今週のお題「お気に入りの靴下」 普通の暖かい靴下やかわいい靴下もいいですが かかとをきちんと保湿する仕様になっている靴下のほうが美容におすすめですよ。 ➀かかとソックスモイスト（LOVELY DAY) かかと部分に保湿成分が配合されたシリコンがついている…

①クロラムフェニコール 不可逆性の再生不良性貧血 乳幼児は肝代謝が未熟のためグレイ症候群 ②ST合剤 核黄疸 ビリルビン値が生理的に高い低出生体重児や新生児禁忌 ③テトラサイクリン系薬 8歳未満の小児で歯牙黄染、エナメル質形成不全 ④セフトリアキソン 核…

抗インフルエンザ薬 ①M2タンパク阻害薬 アマンタジン：A型インフルエンザのみ有効 ②ノイラミニダーゼ阻害薬 ・オセルタミビル（内服） ・ザナミビル（吸入薬） ・ぺラミビル（点滴） ・ラニラビル（吸入薬） ③キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害薬 ・バロ…

◎抗菌薬 ・セファマイシン系 ・オキサセフェム系 ・β‐ラクタマーゼ阻害薬配合薬 ・カルバペネム系薬 ・クリンダマイシン：β‐ラクタマーゼに安定であるが近年B. flagilis groupの耐性化が問題 ・ミノサイクリン ・メトロニダゾール 作用機序：受動拡散により…

はてなブログ10周年特別お題「私が◯◯にハマる10の理由」 私が節約にはまる10の理由 ①子供が生まれたから これから教育費にお金がかかる。 ②住宅購入を検討している 新築注文住宅がいいけど難しいそう(´；ω；`)ｳｩｩ ③今後の投資のため 種銭を貯めて投資の利回…

我が家で購入したベビーカーをご紹介 Pigeon Rungeeを購入しました ＜選んだ基準＞ ①自宅が2階でありエレベーターがないため軽量なもの。 ②走行性能 ③シートの振動吸収性能 ④かわいさ ◎特徴 ①超精密ボールベアリングを使用したシングルタイヤで小回りが利い…

今週のお題「お気に入りの靴下」 〇メンズ アホープヘンプ（A HOPE HEMP） 靴下 ヘンプという素材でできている 繊維の中にある空洞により、夏は涼しく冬は暖かく履けるため、一年中活躍できる。 カジュアルシーンでの着用がおすすめです。 a hope hemp ソッ…

〇作用機序 PBP結合による細胞壁合成阻害して殺菌的には働く。 分子量が小さく外膜の透過性に優れる。 ESBL、AmpC型β‐ラクタマーゼ過剰産生菌に抗菌活性を有する。 〇副作用 痙攣：γ-アミノ酪酸(GABA)の受容体結合阻害による 〇薬物相互作用 バルプロ酸併用…

はてなブログ10周年特別お題「10年で変わったこと・変わらなかったこと」 10年で変わったこと 結婚して子供が生まれた。ライフスタイルが大きく変わった。 趣味のスノーボードもいかなくなったけど得られたものが大きかった。 そのことで相手のことをよく考…

はてなブログ10周年特別お題「好きな◯◯10選」 好きなボーラー10選 ①stephen curry 3ポイントといったらこの人しかいない。 ハンドリングもNBA随一 ②kyrie irving スタイルがすごい！ 1on1最強！ kyrie2使ってました。 ナイキ メンズ カイリー2 Nike Kyrie 2 …

はてなブログ10周年特別お題「はてなブロガーに10の質問」 ブログ名もしくはハンドルネームの由来は？ 好きな真菌の名前（Malassezia furfur） はてなブログを始めたきっかけは？ 文章能力の向上 自分で書いたお気に入りの1記事はある？あるならどんな記事？…

◎血液浄化法で除去されにくい薬物 タンパク結合率が90％以上のもの 一般的に腎排泄型薬物は透析除去されやすい。 例外） CPZ, CTRX, TEIC, DAPはタンパク結合率が90％以上で除去されない。 テトラサイクリン系薬、リンコマイシン系薬、クロラムフェニコール…

今週のお題「秋の歌」 ちんちろちんちろちんちろりん♪ 松虫、鈴虫、こおろぎ、くつわ虫、馬おいの5種類が出てきます。 子供が大好きな曲です