グラム陽性桿菌感染症
【Corynebacterium属】
一般に病原性が弱い。
無菌的検体以外からの分離は定着菌と考える。
〇常在する臓器
皮膚や粘膜
〇耐性菌
C. jeikeium, C. urealyticumなどはグリコペプチド系以外は耐性
【Lysterua monocytogenes】
〇常在する臓器
土壌た腐敗した植物、水、ほ乳類の便
〇感染症
人畜共通感染症
新生児、妊婦（26～30週）、高齢者が感染しやすい
制酸薬投与、胃切除、鉄過剰状態がリスク
〇治療薬
第一選択：ABPC、PCG
併用
セフェム系無効
L. monocytogenes髄膜炎：ステロイド中止（肺炎球菌はOK）
【Bacillus属】
〇常在する臓器
水中や土壌に存在し、ヒトの正常細菌叢を形成
〇感染症
B. cereusは汚染せれた食物の経口摂取で感染性下痢症を起こす。
カテーテル関連血流感染症、頭部外傷や脳外科術後の中枢神経感染症
〇耐性菌
β-ラクタマーゼ産生
〇治療薬
感染性下痢症は支持療法のみ
経験的治療でVCM
【Nocardia】
〇常在する臓器と感染症
経気道吸入による肺ノカルジア症
経皮的感染による皮膚ノカルジア症
一次感染巣から血行播種した播種性ノカルジア症
〇治療薬
ST合剤
重症肺ノカルジア症、播種性感染症、中枢神経感染症、超重症症例では
ST合剤+AMK+カルバペネム系薬
LZD（併用療法）
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