fur-furの日記

抗菌化学療法認定薬剤師が日々の勉強したことを共有します。

グラム陰性球菌感染症

Neisseria属】

髄膜炎Neisseria meningitidis

ヒトが唯一の宿主

低温で死滅するため検体は低温保存しない

菌血症患者では点状出血、水疱、紫斑を呈する。Waterhouse-Friderichsen(急性腎不全を主徴する劇症型病態)

〇耐性菌 

ペニシリン低感受性菌

 

〇治療薬

CTX, CTRX

PCG(MIC≦0.06 μg/mL)であればPCG, ABPC

 

淋菌Neisseria gonorrhoeae

男性では尿道炎、精巣上体炎

女性では子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患

 

〇耐性菌

多剤耐性菌の増加

 

〇治療薬

CTRX, スペクチノマイシン筋注

 

Moraxella catarrhalis

〇常在する臓器

上気道

 

感染症

下気道感染症副鼻腔炎、中耳炎、結膜炎

 

〇耐性菌

ほぼM. catarrhalisβ-ラクタマーゼ産生しペニシリン耐性

 

〇治療薬

第一選択

β-ラクタム系薬+β-ラクタマーゼ阻害薬合剤

 

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